Крепитацию — наличие газа в подкожной жировой клетчатке определяют путем легкого надавливания веерообразно расставленных пальцев на поверхность кожи. Характерный звук отмечается при эмфиземе, возникшей после перелома ребер, повреждении стенки околоносовой пазухи, газовой гангрене, после инъекций и кро- воизлияния в подкожную жировую клетчатку. Для определения причины эмфиземы следует установить область начала ее формирования. Пальпация опорно-двигательного аппарата позволяет выявить больше, чем в норме, выстояние суставных концов и костных выступов или их асимметричное положение по отношению к неповрежденной стороне. Степень выраженности асимметрии костных выступов помогает определить наличие вспомогательных линий (би- спинальная, Розера—Нелатона, Маркса, Куслика и др.).. При пальпации сустава обнаруживают утолщенную капсулу, выпот в суставе, при движениях — хруст в пателлофеморальном сочленении сустава, лопаточный хруст, щелкающий тазобедренный сустав, крепитирующий и стенозирующий тендовагинит, хруст в шейном и поясничном отделах позвоночника.

Пальпация. Установленные при осмотре различия в величине окружности конечностей могут быть подтверждены с помощью определения тургора гипотрофированных мышц. Для этого пальцами кисти захватывают мышцы одной и той же группы на неповрежденной и атрофированной конечности: на плече — сгибатели и разгибатели, на бедре — переднюю и заднюю группы мышц, на голени — заднюю и наружную группы мышц. При этом отчетливо выявляется снижение тургора мышц кажущейся атрофированной конечности. Избирательную атрофию мышц можно определить легким поглаживанием ладонью симметричных отделов плечевых и тазобедренных суставов, ягодичных мышц, внутренней и наружной головки четырехглавого разгибателя бедра, икроножных мышц. Гипотрофия ягодичных мышц как ранний признак заболеваний тазобедренного сустава (болезнь Пертеса у детей, асептический некроз головки бедренной кости, деформирующий артроз и другие заболевания у взрослых) может быть определена также путем пальпации этих мышц указательным пальцем при их расслаблении и напряжении. При более глубокой пальпации можно выявить вздутие кости (костная киста, фиброзная дисплазия, неправильно сросшиеся после перелома кости, экзостоз) или утолщение вследствие пери- остальных наслоений (остеомиелит, энхондрома, болезнь Педжета).