Тактика и техника некрэктомии. При осуществлении ранней некрэктомии наиболее целесообразно производить послойное иссечение ожогового струпа с помощью электродерматома до появления сплошной равномерно кровоточащей раневой поверхности. Такое иссечение ожогового струпа в большей мере позволяет сохранить жизнеспособные ткани, значительно уменьшить продолжительность наиболее травматического этапа операции и создать ровную поверхность раны, что обеспечивает лучшее прилегание трансплантатов при кожной пластике и более благоприятные условия для их приживления. Гемостаза во время операции достигают путем наложения марлевых салфеток с раствором перекиси водорода или аминокапроновой кислоты. Крупные кровеносные сосуды лигируют. В связи с трудностями, возникающими при остановке кровотечения, в некоторых случаях операцию выполняют в два этапа. На втором этапе, осуществляемом через 2—3 дня после некрэктомии, производят свободную кожную пластику ранее подготовленного ложа. К этому времени наступает надежный гемостаз после наложения тугой асептической повязки, а также выявляются участки некротизированной ткани, которые не были удалены на первом этапе. Дополнительное удаление нежизнеспособных тканей способствует более успешному исходу операции по пересадке кожи. В асептической ране, образующейся после раннего иссечения некротизированных тканей, создаются оптимальные условия для приживления кожных трансплантатов.