Инструментарий. Для скелетного вытяжения было предложено множество скоб и приспособлений для передачи тяги за кость. Теперь они представляют лишь исторический интерес. В настоящее время отечественная медицинская промышленность выпускает скобу ЦИТО трех типоразмеров. Для вытяжения в скобе применяют спицу Киршнера, которая должна быть туго натянута. Если спица натянута слабо, то она прогибается и прорезает мягкие ткани и кость, вызывая боли. Спицу в кость вводят медицинской электродрелью со специальной насад- кой-направителем. Если кость остеопорозная, то в процессе лечения спица может смещаться по кости в сторону. Для предотвращения этого на спицу с обеих сторон конечности закрепляют металлические пластинки — фиксаторы. Вытяжение конечности в среднефизиологическом положении осуществляют на специальных шинах. Для верхней конечности наиболее распространена металлическая абдукционная шина ЦИТО или ее модификация — шина Чернавского — Кузнецовой. Эта шина должна отвечать основному требованию: на протяжении всего периода лечения устойчиво удерживать поврежденную руку в достигнутом положении. Для нижней конечности создано большое количество шин, жестких и функциональных с изменением углов в тазобедренном и коленном суставах, и продолжается их совершенствование. Наиболее распространенной шиной для нижней конечности является четырех- блоковая шина Белера, достоинство которой в ее простоте, недостаток — неподвижность.