Степени поражения огнем — термотравма

termicheskij-ozhog-stepeni

Ожоги: термическое поражение

Огонь, электричество, горячий пар или кипяток, расплавленный воск, а так же некоторые химические вещества, соприкасаясь с кожей, повреждают ее. От правильного диагностирования травмы зависит эффективность дальнейшего лечения. Чем дольше длится негативное воздействие на кожу, тем опаснее будет травма.

Четыре степени ожога

Ожоги по тяжести подразделяются на четыре степени. Главные прогностические показатели этой травмы – интенсивность ожога и глубина поражения как самой кожи, так и находящихся под ней соответствующих тканей, вплоть до костей и суставов.

Первая степень

Самая легкая степень повреждения – первая. При ней отмечается повреждение только верхнего кожного слоя. Такие ожоги получают от горячего пара или при неосторожном обращении с кипятком, другими сильно разогретыми жидкими веществами или твердыми предметами, а так же при длительном нахождении под лучами палящего солнца. Последнее актуально при отдыхе на пляже и работе на дачном участке. В таких случаях отмечается покраснение и опухание кожи, ее иссушение, невозможность прикоснуться к коже, потому что человек испытывает боль.

Лечение такого ожога не занимает много времени. Поврежденная кожа через некоторое время начинает отшелушиваться, уступая место новой коже. С легкими небольшими ожогами можно справиться самостоятельно, но если травмированная площадь превышает 10% тела, то без госпитализации не обойтись. Лечение требует постоянного контроля врача.

Вторая степень

При второй степени ожога затронуты уже два верхних слоя кожи. Главные симптомы травмы этой тяжести — красная припухшая кожа с прозрачными пузырями, которые заполнены желтоватой жидкостью. Человек испытывает уже сильную боль. Если ожог составляет более 10% от площади тела, пострадавшего госпитализируют в обязательном порядке.

Ситуация, когда полученный ожог занимает половину кожного покрова тела, опасна для жизни — возможен летальный исход. В любом случае необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Исключение составляют ожоги площадью с куриное яйцо. Но это условие игнорируется, если обожжены паховая область, ягодицы, лицо, глаза, шея, а так же кисти рук.

Третья степень

Третья степень, имеющая две группы — 3а и 3б, присваивается ожогам с глубоким повреждением кожи и тканей. В этих случаях наблюдаются опасные травмы жировой прослойки, мышц, нервов и костей. А это уже чревато серьезными осложнениями.

При таких ожогах кожа может иметь желтый или белый цвет, красный или черный. Ожоги группы 3а имеют частичный некроз кожи, при котором сохраняются элементы дермы. А при ожогах группы 3б некроз обнаруживается на всей глубине пострадавших тканей.

Таким больным требуется длительное лечение с возможным хирургическим вмешательством. Ожоги мокрые, заживают очень медленно, и впоследствии часто напоминают о себе шрамами и рубцами.

Четвертая степень

Ожоги четвертой степени самые страшные. Они поражают (с некрозом) самые глубокие ткани, вплоть до сухожилий и суставов, и требуют оперативного лечения, как и ожоги группы 3б. В особо сложных случаях к ожогам кожи добавляются ожоги дыхательных путей и отравление организма продуктами горения, что серьезно усугубляет и без того сложную ситуацию.

Причины травм

В быту ожоги могут нанести открытый огонь на газовой плите, раскаленные металлические предметы, горячий пар или кипяток, растопленный парафин, костер на природе. Химические ожоги можно получить при неосторожном пользовании различными средствами бытовой химии.

Травмы на производстве, как показывает статистика, получают при несоблюдении техники безопасности, при игнорировании ношения спецодежды и других средств защиты, при нарушении технологического процесса, а так же при незнании соответствующих правил и инструкций.

Химические и другие ожоги

Обязательно срочное обращение к медикам при химических ожогах, когда появляются волдыри и сильные отеки кожи, при ожогах глаз, при нахождении человека в задымленном помещении. Только специалист может точно определить, что стало причиной потери сознания человека, почему у него побледнела кожа, участились пульс и дыхание. Возможно, это шоковое состояние, связанное с потерей организмом жидкости или с повреждениями внутренних органов электрическим током.

Профилактика

Чтобы избежать химических ожогов и отравлений, внимательно знакомьтесь с каждой инструкцией, которая сопровождает любое химическое средство, в том числе и бытовой химии. Обязательно надевайте перчатки, маску и защитные очки, если этого требуют правила пользования.

Храните небезопасную домашнюю химию в местах, недоступных для детей. Этим вы предотвратите несчастные случаи, ведь зачастую к трагедиям приводят именно детское любопытство и озорство.

На производстве старайтесь оценивать любую ситуацию с точки зрения правильности и абсолютной безопасности, как для себя, так и для окружающих вас людей и экологического пространства.

Первая помощь пострадавшему

При незначительных ожогах (первой и второй степени) пострадавший должен подержать обожженную руку или ногу в холодной воде. Если обожжены другие участки тела, постарайтесь быстро наложить на них мокрую салфетку.

При большой площади повреждений обмотайте тело мокрой простыней или банным полотенцем. Такой холодный компресс быстро остудит ожог и остановит дальнейший процесс повреждения тканей. Это спасет человека от лишних страданий, а возможно, и сохранит ему жизнь.

Затем мокрую салфетку (простынь) убирают, накрывают травмированное место чистой сухой тканью, а лучше всего — стерильной. Так же используют доступные успокаивающие и обезболивающие средства, консультируются с врачом по телефону или вызывают «скорую помощь».

Врач на месте определит, направить пострадавшего в стационар или оставить на домашнем лечении, какие выписать средства для эффективной помощи при ожогах. Здесь же решается вопрос о необходимости введения сыворотки против столбняка.

Помощь в экстремальной ситуации

Вы оказались в непредвиденной ситуации – на ваших глазах горит человек, на нем пылает одежда. Что делать? В первую очередь, не пугаться самому, а быстро взять любую большую вещь (одеяло, куртку, полотенце) и плотно прижать к тому месту, где пылает пламя. Без доступа кислорода огонь погаснет.

Возможно, человек в панике будет вырываться. Обычно, в таких случаях люди бегут, сами не зная куда. Постарайтесь остановить его и уложить на пол. После того, как погасите огонь, снимите с него одежду, потому что она еще может тлеть, усугубляя ожоги.
Если что-то прилипло к телу, не пытайтесь оторвать, чтобы не навредить еще больше. Врач вызванной «скорой помощи» сам определит, как быть с прилипшей вещью.
До приезда «неотложки» обязательно разговаривайте с пострадавшим, и если его не тошнит, предложите выпить стакан обычной воды, желательно теплой. Так же, не дожидаясь медицинской бригады, постарайтесь наложить на обожженные участки тела холодный влажный компресс, используя для этого чистую или стерильную ткань.

Осложнения

Ожоговые осложнения наиболее часто дает бактериальная инфекция. Этому фактору уделяется особое внимание.

Так же при пожарах часто фиксируют случаи отравления ядовитыми веществами, которые выделяют при горении синтетические строительные материалы. Отмечаются случаи отравления окисью углерода – химического соединения, которое появляется при неполном сгорании веществ.

Группы риска

Системным нарушениям в работе организма, как правило, подвержены больные сахарным диабетом или страдающие различными хроническими заболеваниями, люди преклонного возраста и дети. Это довольно большая общность, требующая к себе повышенного внимания и индивидуального подхода в выборе тактики лечения.

Меры предосторожности

После излечения травмированная кожа долгое время остается чувствительной к солнечным лучам и морозному воздуху. Поэтому летом обязательная мера предосторожности – солнцезащитные средства (специальные крема, шляпы, кепки с козырьками, зонтики и т.д.), зимой – теплые вещи и питательные крема на кожу лица.