Непременное требование к исследованию позвоночника при его заболеваниях, деформациях и повреждениях — обследование полностью (до трусов) раздетого больного. Таким же обязательным условием является полное клиническое исследование всех отделов позвоночника, а также верхних и нижних конечностей независимо от возраста больного, предъявляемых им жалоб и локализации болей. Поскольку спинной мозг располагается в позвоночном канале, при повреждениях и заболеваниях позвоночника обязательно проводят неврологическое обследование для выявления двигательных, чувствительных (болевая, температурная, тактильная чувствительность) и вегетативных нарушений, отклонений в психическом состоянии. Неповрежденный позвоночник при большом количестве вариантов осанки и позвоночных сегментов у детей, подростков и взрослых характеризуется отсутствием деформаций, компенсированным характером физиологических изгибов (кифоз—лордоз), отсутствием болей и неограниченной функцией всех его отделов, достаточно высокой выносливостью к повседневной нагрузке, отсутствием хруста и признаков нестабильности дисков, вторичного оболочечно-корешкового и спинального синдромов. Соответственно при патологии позвоночника у детей, подростков и взрослых выявляют один или чаще несколько ее признаков: деформацию (сколиоз, кифоз, плоская спина, анталгическая поза), снижение выносливости позвоночника, проявляющееся быстрой утомляемостью и периодически возникающими или постоянными болями, ограничение функции, наличие вторичного оболочечно-корешкового, реже ишемического спинального синдрома, хруста при движениях, признаков нестабильности дисков, декомпенсации.

Метки: ,

Похожие страницы