Принцип постоянного вытяжения при лечении переломов существует еще со времени Гиппократа. В первых десятилетиях XI века в своем знаменитом «Медицинском каноне» арабский врач и философ Авиценна учил лечить переломы вытяжением. В тот период предлагались многочисленные сложные приспособления для вытяжения поврежденной конечности. Лечение было сложным и мучительным для больного, так как местом приложения тяги был тот или иной сустав. Метод вытяжения совершенствовался и на каждом этапе развития считался современным, пока его временно не вытеснял более «современный ». С развитием оперативной травматологии стал угасать интерес к постоянному вытяжению. Несмотря на это, опубликованы две моно- графии, посвященные постоянному вытяжению [Новаченко Н. П., Эльямберг Ф. Э., 1972; Ключевский В. В., 1982 ], в которых отражены принципиальные вопросы лечения переломов вытяжением. Все это подтверждает жизненность этого метода и в настоящее время. М. Kirchner (1922) предложил для вытяжения стальную проволоку диаметром 0,75—1,5 мм, получившую название «спица Кир- шнера», которую применяют до настоящего времени. Внедрению в отечественную клиническую практику метода постоянного вытяжения мы обязаны К. Ф. Вегнеру, который начал применять его в Харьковском медико-механическом институте с 1910 г. Он выработал собственную модификацию метода функционального лечения, «...сущность которой заключается в применении свободного липкопластырного вытяжения в положении абсолютного физиологического покоя конечности без каких-либо шин или аппаратов при систематических упражнениях активными движениями, начиная с первых дней». Эти положения К. Ф. Вегнера в той же степени относятся и к скелетному вытяжению, которое он применял при переломах с большим смещением или застарелых.

Похожие страницы

• Техника скелетного вытяжения