Классическая круговая гипсовая повязка при диафизарных переломах в соответствии с существующим положением должна фиксировать не менее двух смежных суставов. Так, при переломе диафиза голени фиксируют коленный и голеностопный суставы, бедра — тазобедренный, коленный и стопу, предплечья — лучезапястный и локтевой, плеча — плечевой и локтевой. Неудобство больших гипсовых повязок, фиксирующих суставы, в их громоздкости и скованности движений больного. Укороченная функциональная гипсовая повязка оставляет свободными от фиксации два или один смежный с переломом сустав. Обязательными условиями применения этих повязок являются начало занятий лечебной гимнастикой в ранние сроки и нагрузка поврежденной конечности при еще не сросшемся переломе. Механизм стабилизации отломков в функциональных повязках, позволяющих применять раннюю функциональную нагрузку на поврежденную конечность, которая не приводит к смещениям, обусловлен особыми свойствами мягких тканей: анатомическими особенностями сегмента; тщательным моделированием укороченных повязок; соблюдением методики лечения. Окружающие кость мягкие ткани — надкостница, мышцы, фас- циальные оболочки, межкостная мембрана прочны, упруги и эластичны. Мягкие ткани достаточно прочно соединены как между собой, так и с подлежащими костями, что препятствует смещению отломков при переломе.

Метки:

Похожие страницы