Сборник статей по общим вопросам травматологии и ортопедии
На протяжении многих лет в Кургане проводятся разносторонние комплексные фундаментальные медико-биологические и медико-инженерные исследования, имеющие не только важное теоретическое, но и большое прикладное значение. Экспериментально и клинически Г. А. Илизаровым была открыта такая общебиологическая закономерность, как зависимость процессов формообразования костей и суставов от адекватности кровоснабжения и нагрузок, доказано стимулирующее влияние напряжения при растяжении тканей на генез и рост последних. Суть данной доказанной закономерности состоит в том, что форма и объем кости находятся в определенной зависимости от кровоснабжения и нагрузки. Приведем некоторые подтверждения этого. Так, например, увеличение нагрузки на кость без соответствующего увеличения кровоснабжения приводит к уменьшению ее объема, а при асимметричности нагрузки — и к изменению ее формы. Увеличение нагрузки на кость с адекватным увеличением ее кровоснабжения обусловливает увеличение объема кости. При хорошем кровоснабжении и даже с запасом, но при пониженной нагрузке на кость происходит уменьшение ее размеров, и, наоборот, уменьшение кровоснабжения при сохранении естественной нагрузки вызывает уменьшение массы кости. Так, в частности, малоберцовая кость, окруженная большим мышечным массивом, а следовательно, имеющая запас кровоснабжения, но несущая меньшую нагрузку по сравнению с болыпеберцовой, в норме значительно тоньше ее. В случаях же увеличения нагрузки на малоберцовую кость до величины, равной нагрузке на болыпеберцовую, как это происходит при дефектах последней, а также после замещения дефекта болыпеберцовой кости малоберцовая кость испытывает нагрузку, равную нагрузке на большеберцовую. Вследствие этого увеличивается поперечник малоберцовой кости (он становится равным таковому болыпеберцовой кости). Уменьшение же нагрузки на болыпеберцовую кость, в частности при дефектах последней, приводит к истончению ее фрагментов.
Метки: Ортопедия, Остеосинтез