Сборник статей по общим вопросам травматологии и ортопедии
Отморожение — это поражение тканей живого организма в результате воздействия низкой температуры внешней среды. В структуре всех термических травм холодовые поражения занимают важное место и не столько из-за процентного соотношения, сколько в связи со сложностью лечения, с длительной утратой трудоспособности и высоким уровнем инвалидизации пострадавших. Этиология. Общеизвестно, что без холода отморожения не возникают. Однако в литературе приводятся данные, основанные на военном материале, о массовых отморожениях при положительных значениях температуры внешней среды [Whayne Т., De Bakey M., 1958; Killian H., 1981]. Установлено, что при температур окружающей среды +16,1°С незащищенные кожные покровы начинают интенсивно терять тепло, а при температуре +15,6— 21,1°С в условиях повышенной влажности и длительной экспозиции этой температуры возможны отморожения. Это является свидетельством важной этиологической роли факторов, вызывающих холодовые травмы. Еще в 1938 г. Т. Я. Арьев объединил все факторы, способствующие возникновению отморожений в четыре группы: 1) метеорологические — повышенная влажность, сильный ветер, внезапная и быстрая смена температуры воздуха; 2) механические, затрудняющие кровообращение конечности, — тесная одежда и обувь; 3) способствующие снижению местной сопротивляемости тканей — ранее перенесенные отморожения, чрезмерное сгибание и неподвижность конечностей, местное заболевание конечностей; 4) вызывающие снижение общей сопротивляемости организма — ранения и кровопотеря, острые инфекционные заболевания, истощение и утомление, голод, расстройства сознания, алкоголизм, чрезмерное курение табака, недостатки физического развития.
Метки: Ортопедия, Отморожение