Сборник статей по общим вопросам травматологии и ортопедии
Радиационные поражения развиваются вследствие первичных и вторичных изменений. Первичные изменения — это результат физикохимических процессов, заключающихся в ионизации и возбуждении атомов и молекул веществ. Они приобретают высокую биохимическую активность, появляются активные ионы и свободные радикалы с ненасыщенными химическими валентностями, в результате чего возникают несвойственные организму реакции и изменяется обмен веществ. Вторичные изменения являются результатом первичных нарушений и последующих изменений в организме в целом и его органах и системах. В зависимости от дозы облучения могут преобладать поражения нервной или гуморальной системы, желудочно-кишечного тракта или органов кроветворения. В зависимости от дозы облучения выделяют четыре формы лучевой болезни: 1) церебральную (с первичным поражением нервной системы; доза облучения — свыше 10 000 Р); 2) токсемическую (с вторичным поражением нервной системы; 5000—10 000 Р); 3) кишечную (с преимущественным поражением желудочно-кишечного тракта; 1000—5000 Р); 4) типичную (с преимущественным поражением кроветворных органов, менее 1000 Р). При облучении в дозе свыше 1000 Р прогноз безнадежен, при дозе 600 Р частота смертельных исходов достигает 80%. После облучения в дозе свыше 200 Р смертельный исход может наступить через 1,5—2 мес, а свыше 5000 Р — через 1—3 дня.
Метки: Повреждения